前言：上个星期在薄荷中医诊所搞了一期中医基础与舌诊的培训学习，来个几个学员，有搞西医的，有搞营养学的，有中医爱好者，我们互相学习共同进步，其中一个搞营养学的朋友给我推荐了一本营养学的书《失传的营养学》，我就立刻买了本，但是我看网上对这本书的争议很大，让我也产生了迟疑，害怕浪费了时间在一本伪书上。后来还是抽时间看了，看完以后不得不说这本书很多地方讲的还是很有道理的，但是也有过分夸大的地方。我向来都是吸取优点，看人长处。这本书的很多理念跟我开方子是何其的一致，我谈谈读后的启发。

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       《失传的营养学》中41页谈到：慢性疾病的身体自我修复过程，还举了慢性胃炎的例子，作者谈到胃炎不要光光盯着胃，慢性胃炎的人往往脾气急、小心眼、工作压力大，睡眠不好，因而想到胃炎的问题不是仅仅在胃，还有肝脏啊、神经系统啊，多系统的问题，治疗起来也是的，不要总是盯着个胃，拼命的给胃药，只盯着局部是看不好的，最后越纠正越差。学过中医的人熟悉不熟悉，这不是中医常讲胃痞病——肝郁乘脾症嘛，就是这个长期胃的不舒服可能是因为情绪导致的，情绪导致了胃的问题，也可能是胃的问题时间长了导致情绪异常，又是一个鸡和蛋说不清的东西。胃炎和睡眠的问题，我很久以前写过一篇文章：解读《脾胃论》系列文六———心胃相关。中医人早就发现了胃和睡眠情绪的关系，长期晚睡的人胃肯定不好，胃病时间长了睡眠也不会好的。

       我一直在反思，中医辨证论治的本质是什么？我觉得就有那么点：多系统多脏腑联系考虑疾病的意思。但是显然老祖宗的更高明，不仅早就多系统考虑问题而且有时候还要点出每个脏腑的强弱趋势，比如刚刚举例的肝郁乘脾。

       剩下的就是谈营养素的内容了，《失传的营养学》介绍了蛋白质、糖、维生素的一些来源和作用，并且解释了为什么要补充这些元素，类比人体修复与建筑修房的一些道理，做修补工作是需要原材料的，营养素很多时候就是这些修补工作的原材料，甚至人体修复工作有自己的图纸，根本就不需要人去设计，你准确地提高所缺原材料即可。

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       问题是你怎么才能准确判断身体缺少了什么原材料，不要明明缺了水泥，你非要提供黄沙，那自然是修不好的。这也非常契合中医辨证论治的东西，你辨的是啥？是哪个脏腑缺了什么东西？比如脾胃气虚，然后你根据辨证的方向，会给一些补脾胃气的东西比如：党参、白术、黄芪、山药等，中医的说法叫健脾补气，说不定从营养学学者的角度来看就是这些药物含有一些营养素是肠胃所需要的，补肝血的酸枣仁、当归、枸杞等等，说不定也就是肝脏特定问题需要的一些营养素。为什么讲叫特定问题，就是中医认为有人是阴虚、有人是阳虚、有人是气虚，有人是血虚，有时候是程度的不同，有时候就是类型的完全不同。营养学也把营养素分类了很多种类型，缺少蛋白，你不要光补维生素啊，缺少B族维生素，你不要C族维生素拼命上。怎么判断是哪种缺乏？营养学可以根据经验和检测的结果，中医靠的是望闻问切四诊判断。

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        《失传的营养学》存在一个问题，简单化了一些问题的复杂性，经常说很多问题容易解决，这是迎合了一些人急功近利的心理，为营养品的销售了做了一定的铺垫。但是书中讲的很多问题还是非常有道理的，比如糖尿病、高血脂、高尿酸很多代谢问题需要补充一些营养素的，本质是一个虚症，这个还是非常正确的，中医也不认为这些疾病都是实证，很多时候都是补脾肝肾，而不是泻浊。比如我常谈的《脾胃论》可是一半以上的处方都是党参、白术、黄芪，用营养学学者的话说，这就是给身体提高修补的原料。

结语：不管是关于人体的哪一门学科，走到最后都有相似共通的地方，多看多学习总能触类旁通给人以启发。

博主理念：对于一心想要从事中医的来说，掌握原理，远比掌握一方一药要重要的多，对于中医爱好者来说，避免误区比吃很多药都重要。

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